Jumat, 28 Februari 2014

FISTULEKTOMI PADA ANAK



FISTULEKTOMI PADA ANAK
Introduksi
a. Definisi
Suatu tindakan pembedahan untuk membuang fistula perianal
b. Ruang lingkup
Keluhan awal nyeri pada sekitar anus; yang kemudian mengeluh keluar cairan / lendir dari lubang di sekitar anus.
c. Indikasi operasi
Gejala Klinis : keluar cairan/lendir dari lubang di sekitar anus.
Radiologi : fistulografi, terdapat track lubang fistel atau sinus
d. Kontra indikasi operasi
Kondisi umum Jelek
e. Pemeriksaan Penunjang
Proktoskopi, fistulografi
Teknik Operasi
  • Posisi pasien litotomi.
  • Desinfeksi lapangan operasi dengan iodine povidone 10% → dipersempit dengan kain steril.
  • Lubang fistula dimasuki sonde untuk guiding melakukan irisan sesuai arah tract fistula.
  • Mucosa/epitel fistula di kerok → kontrol perdarahan dengan elektrokauter.
  • Pasang tampon kassa betadin/ zalf kemicetin pada luka operasi yang dibiarkan terbuka.
f. Komplikasi operasi
  • Perdarahan
  • Komplikai pasca operasi
- infeksi
- residif
g. Mortalitas
Sangat rendah
h. Perawatan Pascabedah
Luka operasi dibersihkan / spooling betadin cair setiap hari dan setiap selesai BAB, kemudian ditampon lagi sampai luka menutup secara sekunder.
i. Follow-up
Dinilai adakah tanda-tanda perdarahan, infeksi dan residif

Tidak ada komentar:

Posting Komentar