Jumat, 28 Februari 2014

URETHROPLASTI



URETHROPLASTI
Introduksi
a. Definisi
Suatu tindakan pembedahan dengan cara membuat saluran urin/urethra dengan menggunakan kulit penis.
b. Ruang lingkup
Urethroplasti merupakan tindakan pembedahan yang dilakukan untuk membuat urethra yang tidak terbentuk dengan sempurna (Hipospadia).
c. Indikasi operasi
  • Hipospadia
  • Trauma Genitalia
d. Pemeriksaan Penunjang
  • Pemeriksaan Darah Urine dan Elektrolit
  • Foto Thoraks
Teknik Operasi
  • Penderita diletakkan dalam posisi supine.
  • Desinfeksi lapangan operasi dengan antiseptik → ditutup dengan kain steril kecuali lapangan operasi.
  • Pertama dilakukan urethroplasti dengan melakukan kordektomi kemudian lakukan urethroplasti.
  • Urethroplasti tergantung dari letak meatus uretra eksternal:
  1. Uretra sub coronal, dilakukan meatal advancement and glanuloplasty (MAGPI), atau dilakukan prosedur Mathieu.
  2. Uretra di shaft penis, dilakukan transversal reposial island flap urethroplasti with gland chanel (tehnik Ducket), atau tehnik Snoddgrass uretroplasty.
Kemudian lakukan meatoplasti dan glanuloplasti setelah itu dilanjutkan dengan scrotoplasty dan diakhiri menutup kulit dengan tehnik Bayers.
e. Komplikasi operasi
  • Infeksi Luka Operasi.
  • Terbentuknya fistel.
  • Striktur urethra
f.  Mortalitas
Tergantung keadaan umum penderita
g. Perawatan Pascabedah
  • Perawatan Luka Operasi
  • Cateter dipertahankan 1 minggu.
h. Follow-up
7, 14, 30 hari pasca bedah tentang komplikasi dini yang mungkin terjadi. Juga dievaluasi tentang fungsi saluran kencingnya

Tidak ada komentar:

Posting Komentar